Nekróza
Nekróza (z řecky Νεκρός = mrtvý) je intravitální (v živém organizmu) smrt buněk a tkání. Jedná se o souhrn změn pozorovatelných histologicky až v určitém časovém odstupu po biologické smrti buňky. Nekróza postihuje skupiny na sebe navzájem naléhajících buněk a vzniká jako následek nevratného poškození buněk.
![](../I/Necrotic_leg_wound.png.webp)
nekróza na noze po kousnutí pavoukem koutníkem
Znaky nekrózy
Typické znaky nekrózy (na rozdíl od apoptózy = programovaná buněčná smrt) [zdroj?]:
Typy nekrózy
- koagulační nekróza - sražení tkáně, která má suchý, tužší a žlutý vzhled, bílkoviny pronikají z cév a dochází ke ztrátě vody - př. infarkt myokardu
- kolikvační nekróza - nekrotická tkáň se zkapalňuje, dochází k prosakování tkáňového moku - př. bílá encefalomalacie, kdy se vytvoří postenecefalomalatická cysta.
- kaseózní nekróza (kaseifikační) - (latinsky caseum = sýr) barvy žluté, konzistence husté smetany, nekróza postihuje buňky i stroma, - př. v průběhu TBC, mikroskopicky je viditelný tzv. chromatinový prach (tzv. poprašková nekróza), kdy dochází k vypadnutí vápenatých iontů a zvápenatění (kalcifikaci).
- hemorrhagická nekróza - př. červená encefalomalacie, červená infarzace střeva, nadledviny nebo plicní infarkt (dochází ke zpětnému toku(refluxu) krve).
- tuková nekróza (liponekróza)
- Zenkerova vosková nekróza - postihuje svaly např. při tyfu, kdy hrozí přetržení a vnitřní krvácení, svaly se jeví jako povařené či prokrvené.
- fibrinoidní nekróza patří spolu s akutní nekrotizující vaskulitidou mezi následky imunokomplexového poškození. Jde o typický obraz cévy se skvrnitým depozitem ve stěně, který zastiňuje detail buněk ležících pod ním.[1]
Příčiny nekrózy
Nekrotické procesy způsobí příčiny:
- mechanické - poranění, vibrace, cévní postižení
- termické
- spálení, přehřátí a následný rozpad bílkovin (nad 42 °C)
- omrznutí, změny cév z prochlazení
- ionizační
- elektromagnetickým polem/zářením s dostatečnou energií - UVC, rentgenové záření - rozpad buněčného jádra jako důsledek "tvrdého" elektromagnetického záření
- pomalé částicové "záření" (protony, neutrony, elektrony)
- elektrické - také teplo, ale zde spíše elektrolýza (fyzikálněchemická), porušení buněk elektrickým průrazem nebo následným výbojem (plazma) a mechanickou mikroexplozí
- chemické - poleptání, vzdálená selektivní nekróza v ledvinách způsobená sublimátem
- mikroby, viry, plísně
- hypoxie - nedostatek kyslíku může způsobit infarkt, proleženinu, blokády enzymů
- hormonální - př. u parathormonu
- metabolické - vysoká hladina draslíku (hyperkalémie) působí nekrózu srdečních buněk
- enzymatické - př. nekróza slinivky břišní z předčasné aktivace enzymů
- imunologické, z alergie - aktivací komplementu
Odkazy
Reference
- Cotran R.S., Kumar V., Collins T., Robbins S.L., "Robbins Pathologic Basis of Disease, 6th edition" (1999), kap."Diseases of Immunity", str.214
Literatura
- Stejskal, J. (1992): Obecná patologie v poznámkách. Nakladatelství a vydavatelství H&H, Jinočany.
Související články
Externí odkazy
Obrázky, zvuky či videa k tématu nekróza na Wikimedia Commons
Slovníkové heslo nekróza ve Wikislovníku
- (anglicky)Srovnání průběhu nekrózy (horní obrázky, buňka praskne) a apoptózy
Portály: Medicína
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.