Naturopatie

Naturopatie nebo naturopatická medicína je forma alternativní medicíny, která využívá řadu pseudovědeckých postupů označovaných jako „přírodní“, „neinvazivní“ nebo podporujících „samoléčbu“. Ideologie a metody naturopatie jsou založeny spíše na vitalismu a lidovém léčitelství než na medicíně založené na důkazech (EBM).[1] Naturopaté obecně nedoporučují dodržovat moderní lékařské postupy, mimo jiné včetně lékařských testů, léků, očkování a chirurgických zákroků.[2][3][4][5] Namísto toho se naturopatie opírá o nevědecké představy, které naturopaty často vedou k diagnózám a léčbě, jež nemají faktické opodstatnění.[6][7]

Naturopatie je lékařskou veřejností považována za neúčinnou a škodlivou, což vyvolává etické otázky ohledně jejího provozování[6][8][9] Kromě odsouzení a kritiky ze strany lékařské komunity, například Americké společnosti pro rakovinu,[10] byli naturopaté opakovaně odsuzováni a obviňováni z toho, že jsou šarlatány a provozují šarlatánství.[6][11][12][13][14][15]

Naturopaté jsou známí svou častou kampaní za právní uznání ve Spojených státech.[16]

Historie

Termín „naturopatie“ pochází z „natura“ (latinský kořen pro zrození) a „pathos“ (řecký kořen pro utrpení) a naznačuje „přirozené léčení“.[17] Naturopaté tvrdí, že prvním zastáncem naturopatické medicíny byl starořecký „otec medicíny“ Hippokrates, a to ještě předtím, než tento termín vznikl.[17][18] Naturopatie má své kořeny v evropském hnutí Natural Cure z 19. století.[19][20] Ve Skotsku začal Thomas Allinson v 80. letech 19. století propagovat svou „hygienickou medicínu“, která prosazovala přirozenou stravu a pohyb s vyhýbáním se tabáku a přepracování.[21][22]

National University of Natural Medicine připravuje studenty naturopatické medicíny, kteří mohou získat licenci v některých jurisdikcích v Severní Americe.

Termín naturopatie zavedl v roce 1895 John Scheel[23] a koupil ho Benedict Lust, kterého naturopaté považují za „otce americké naturopatie“.[24] Lust se v Německu učil vodoléčbě a dalším přírodním zdravotním praktikám u otce Sebastiana Kneippa; Kneipp poslal Lusta do Spojených států, aby tam šířil své metody bez léků.[12] Lust definoval naturopatii spíše jako širokou disciplínu než jako konkrétní metodu a zahrnoval do ní takové techniky, jako je hydroterapie, bylinná medicína a homeopatie, a také vyřazení přejídání, čaje, kávy a alkoholu.[25] Tělo popisoval duchovními a vitalistickými termíny s „absolutním spoléháním se na kosmické síly lidské přirozenosti“.[26] Podle slovníku Merriam-Webster Dictionary je první známé použití slova „naturopatie“ v tisku z roku 1901.[27]

Od roku 1901 založil Lust v New Yorku Americkou školu naturopatie. V roce 1902 byly původní severoamerické Kneippovy společnosti zrušeny a přejmenovány na „Naturopatické společnosti“. V září 1919 byla Americká naturopatická společnost zrušena a Benedict Lust založil Americkou naturopatickou asociaci, která ji nahradila.[24][28] V prvních třech desetiletích dvacátého století získali naturopaté ve 25 státech licenci na základě zákonů o naturopatii nebo bezlékových praktikách.[24] Naturopatii si osvojilo mnoho chiropraktiků a několik škol nabízelo tituly doktora naturopatie (ND) i doktora chiropraxe (DC).[24] Odhady počtu naturopatických škol působících v tomto období ve Spojených státech se pohybují kolem jedné až dvou desítek.[10][23][24]

Po období rychlého růstu došlo po 30. letech 20. století na několik desetiletí k úpadku naturopatie. V roce 1910 vydala Carnegieho nadace pro rozvoj výuky Flexnerovu zprávu, která kritizovala mnoho aspektů lékařského vzdělávání, zejména kvalitu a nedostatečnou vědeckou přísnost. K úpadku naturopatie přispěl také nástup penicilinu a dalších „zázračných léků“, a následná popularita moderní medicíny. Ve 40. a 50. letech 20. století vedlo rozšíření zákonů o rozsahu praxe k tomu, že mnoho chiropraktických škol upustilo od studia naturopatie, ačkoli mnoho chiropraktiků se naturopatii věnovalo i nadále. V letech 1940-1963 vedla Americká lékařská asociace kampaň proti heterodoxním lékařským systémům. Do roku 1958 byla praxe naturopatie povolena pouze v pěti státech.[24]
V roce 1968 vydalo americké ministerstvo zdravotnictví, školství a sociálních věcí zprávu o naturopatii, v níž dospělo k závěru, že naturopatie nemá oporu v lékařské vědě a že naturopatické vzdělání je nedostatečné k tomu, aby připravilo absolventy na stanovení správné diagnózy a poskytování léčby. Zpráva nedoporučuje rozšiřovat úhradu Medicare o naturopatickou léčbu.[10][29] V roce 1977 dospěla k podobným závěrům australská vyšetřovací komise – nedoporučila udělování licencí naturopatům.[30]

Od 70. let 20. století došlo ve Spojených státech amerických a Kanadě k oživení zájmu o naturopatii v souvislosti s hnutím „holistického zdraví“.[24][25] Roku 2009 15 států v USA, Portoriko, Americké Panenské ostrovy a Washington, D.C. udělilo licenci naturopatickým praktikům[31] a stát Washington vyžaduje, aby pojišťovny nabízely úhradu za služby poskytované naturopaty.[32][33] Na druhou stranu některé státy, jako například Jižní Karolína a Tennessee, praxi naturopatie zakazují.[34][35][36]

V roce 2015 začala bývalá naturopatka Britt Marie Hermesová kriticky psát o svých zkušenostech s výukou a praktikováním naturopatie.[37][38]

Americká IHS (Indian Health Service) začala v roce 2013 přijímat naturopaty do svých klinik a ordinací, a rovněž jim umožnila splácení půjček.[39]

Praxe

Praxe naturopatie je založena na víře ve schopnost těla uzdravit se samo prostřednictvím zvláštní vitální energie nebo síly, která řídí tělesné procesy uvnitř těla.[6] Diagnostika a léčba se týkají především alternativních terapií a „přírodních“ metod, které podle naturopatů podporují přirozenou schopnost těla uzdravovat se.[25][40] Naturopaté se zaměřují na holistický přístup a zcela se vyhýbají používání chirurgických zákroků a konvenčních léků.[10][41] Naturopaté se snaží předcházet nemocem snižováním stresu a změnou stravy a životního stylu, přičemž často odmítají metody medicíny založené na důkazech.[1][42]

Konzultace obvykle začíná dlouhým rozhovorem s pacientem zaměřeným na životní styl, anamnézu, emoční naladění a tělesné rysy, a také fyzickým vyšetřením.[25] Mnozí naturopaté se prezentují jako poskytovatelé primární péče a někteří naturopaté mohou předepisovat léky, provádět drobné chirurgické zákroky a do své naturopatické praxe začleňovat další konvenční lékařské přístupy, jako je poradenství v oblasti stravování a životního stylu.[25][43] Tradiční naturopaté se zabývají výhradně změnami životního stylu a nediagnostikují ani neléčí nemoci. Naturopaté obecně nedoporučují očkování a antibiotika, což částečně vychází z raných názorů, které tuto profesi formovaly, a mohou poskytovat alternativní léčebné prostředky i v případech, kdy se ukázalo, že medicína založená na důkazech je účinná.[9]

Metody

Naturopaté často vystupují proti konvenční medicíně a zaujímají antivakcinační postoj.[9]

Osoba podstupující ozonovou intravenózní terapii s ultrafialovým zářením. Podle FDA je „ozon toxický plyn bez známého užitečného lékařského využití ve specifické, doplňkové nebo preventivní terapii“.

Konkrétní metody, které naturopaté používjí, se liší podle jejich vzdělání a rozsahu praxe. Mohou zahrnovat bylinkářství, homeopatii,[44] akupunkturu, přírodní léčbu, fyzikální medicínu, aplikovanou kineziologii,[45] kolonické klystýry,[12][46] chelatační terapii,[11] terapii barvami,[45] kraniosakrální biodynamiku, analýzu vlasů, iridologii,[47] analýzu živé krve, ozonoterapii,[10] psychoterapii, opatření v oblasti veřejného zdraví a hygieny,[42] reflexologii,[45] rolfing,[28] masáže a tradiční čínskou medicínu. Přírodní léčba zahrnuje řadu terapií založených na působení přírodních prvků, jako je sluneční svit, čerstvý vzduch nebo teplo či chlad, a také výživová doporučení, jako je dodržování vegetariánské a plnohodnotné stravy, půst nebo abstinence od alkoholu a cukru.[47] Fyzikální medicína zahrnuje naturopatickou, kostní nebo manipulační terapii měkkých tkání, sportovní medicínu, cvičení a hydroterapii. Psychologické poradenství zahrnuje meditaci, relaxaci a další metody zvládání stresu.[47]

Průzkum z roku 2004 zjistil, že nejčastěji předepisovanou naturopatickou terapií ve státě Washington a Connecticut jsou rostlinné léky, vitamíny, minerály, homeopatie a léčba alergií.[44] V roce 2011 zveřejněné zkoumání webových stránek naturopatických klinik v Albertě a Britské Kolumbii zjistilo, že nejčastěji inzerovanou terapií je homeopatie, rostlinná medicína, výživa, akupunktura, poradenství v oblasti životního stylu a detoxikace.[46]

V roce 2020 průzkum metod používaných naturopaty ve čtrnácti zemích uvedl, že 27 % klientů se léčilo akupunkturou, 22 % homeopatií, 16 % „jinýmié energetickými léky“ a 13,5 % byla poskytnuta vodoléčba. Každému zákazníkovi bylo poskytnuto v průměru 4,0 „ošetření“. Třetina (33 %) pacientů konzultovala řešení svého primárního zdravotního problému pouze s naturopatem.[48]

Důkazní základ

Naturopatie jako celek postrádá odpovídající vědecký základ[1] a je odmítána lékařskou komunitou.[1] Ačkoli obsahuje platné rady týkající se životního stylu konvenční medicíny (zdravý spánek, vyvážená strava, pravidelný pohyb),[9] obvykle přidává řadu pseudovědeckých doporučení.[17] Některé metody se opírají o nehmotná „pole vitální energie“", jejichž existence nebyla prokázána, a panují obavy, že naturopatie jako obor má tendenci se izolovat od obecného vědeckého diskurzu.[17][49][50] Naturopatie je kritizována pro své spoléhání se na neprokázané, vyvrácené a další kontroverzní alternativní léčebné postupy a pro jejich vitalistické základy.[9][10] Přírodní látky známé jako „nutraceutika“ jsou v léčbě nemocí, zejména rakoviny, málo perspektivní, protože laboratorní experimenty prokázaly omezený terapeutický účinek na biochemické dráhy, zatímco klinické studie prokazují špatnou biodostupnost.[51] Podle American Cancer Society „vědecké důkazy nepodporují tvrzení, že naturopatická medicína dokáže vyléčit rakovinu nebo jakoukoli jinou nemoc.“[10] Podle Britt Marie Hermesové jsou naturopatické studentské programy problematické, protože „jako [student] naturopatie si po celou dobu vytváříte ospravedlnění, abyste si vytvořili pravidla a falšovali normy, jak interpretovat výzkum. Protože pokud to neuděláte, nezůstane vám v podstatě nic“.[52]

V roce 2015 zveřejnilo australské ministerstvo zdravotnictví výsledky přezkumu alternativních terapií, jehož cílem bylo zjistit, zda jsou některé z nich vhodné k tomu, aby byly hrazeny ze zdravotního pojištění; naturopatie byla jednou ze 17 hodnocených terapií, u nichž nebyly nalezeny žádné jasné důkazy o účinnosti.[53]

Kimball C. Atwood IV. v časopise Medscape General Medicine píše, že: „Naturopatičtí praktici nyní tvrdí, že jsou lékaři primární péče zběhlí v praktikování jak „konvenční“, tak „přírodní“ medicíny. Jejich vzdělání však dosahuje jen malého zlomku vzdělání lékařů, kteří vykonávají primární péči. Zkoumání jejich literatury navíc ukazuje, že je plná pseudovědeckých, neúčinných, neetických a potenciálně nebezpečných postupů.“[6]

V jiném článku Atwood píše, že „lékaři, kteří považují naturopaty za své kolegy, se tak ocitají v rozporu s jednou ze základních etických zásad moderní medicíny. Pokud nemají být naturopaté posuzováni jako „nevědci“, nemá tento termín žádný užitečný význam“.[11]

Bývalá licencovaná naturopatická lékařka Britt Marie Hermesová uvádí, že „jakýkoli produkt, který prodává naturopat, téměř zaručuje, že neexistují žádné spolehlivé vědecké údaje, které by podpořily jakákoli zdravotní tvrzení“[54], a že někteří naturopaté sice tvrdí, že praktikují pouze medicínu založenou na důkazech, „problém je ale v tom, že všichni naturopaté v akreditovaném naturopatickém programu musí rozsáhle studovat homeopatii, bylinnou medicínu, energetické léčení, chiropraktické techniky, hydroterapii“ a další pseudovědecké postupy.[52] Hermesová dále uvádí, že někteří naturopaté sice tvrdí, že jejich metoda může být účinnou léčbou psychických poruch, ale „žádná naturopatická léčba nebyla klinicky prokázána jako bezpečná a účinná u bipolární poruchy ani u žádného jiného onemocnění“.[55]

Podle Arnolda S. Relmana je Učebnice přírodní medicíny jako učební pomůcka nedostatečná, protože se nezmiňuje o mnoha běžných onemocněních nebo se jimi podrobně nezabývá, nesprávně zdůrazňuje léčbu, která „pravděpodobně nebude účinná“ před léčbou, která účinná je, a propaguje neověřené bylinné prostředky na úkor skutečných léčiv. Dochází k závěru, že „rizika pro mnoho nemocných pacientů, kteří vyhledají péči průměrného naturopatického lékaře, by daleko převážila nad možnými přínosy“.[56]

Massachusettská lékařská společnost uvádí: „Naturopatické praktiky se výzkumem nezměnily a zůstávají velkým sortimentem chybných a potenciálně nebezpečných tvrzení smíchaných s příměsí nekontroverzních dietních rad a rad o životním stylu“.[57]

Bezpečnost přírodní léčby

Naturopaté často doporučují působení přirozeně se vyskytujících látek, jako je sluneční záření, byliny a některé potraviny, a také činnosti, které označují za přirozené, jako je cvičení, meditace a relaxace. Naturopaté tvrdí, že tato přírodní léčba pomáhá obnovit vrozenou schopnost těla léčit se samo bez nežádoucích účinků konvenční medicíny. „Přírodní“ metody a chemické látky však nemusí být nutně bezpečnější nebo účinnější než metody „umělé“ nebo „syntetické“ a každá léčba, která je schopna vyvolat účinek, může mít také škodlivé vedlejší účinky.[10][12][58][59]

Některé léčebné postupy nabízené naturopaty, jako je homeopatie, rolfing a iridologie, jsou všeobecně považovány za pseudovědu nebo šarlatánství.[60][61][62] Stephen Barrett z QuackWatch a National Council Against Health Fraud prohlásil, že naturopatie je „zjednodušená a že její postupy jsou plné šarlatánství“.[12][63] Podle Williama T. Jarvise „nevědecké zdravotnické praktiky, včetně naturopatických, používají nevědecké metody a klamou veřejnost, která se při nedostatku hlubokých znalostí v oblasti zdravotní péče musí spoléhat na ujištění poskytovatelů. Šarlatánství nejenže poškozuje lidi, ale podkopává schopnost provádět vědecký výzkum a vědci by se proti němu měli postavit.“[64] V australském případu z roku 2018 proti Marlyin Bodnarové, která matce radila, aby léčila ekzém svého malého syna syrovou stravou, což málem vedlo k smrti dítěte hladem, soudce Peter Berman řekl: „Dobře míněné, ale vážně míněné rady jsou, jak ukazují skutečnosti tohoto případu, schopny způsobit zranitelným dětem velkou škodu a dokonce i smrt.“[65] Dále Britt Marie Hermesová kritizuje „všudypřítomnou kulturu obviňování pacientů“ mezi naturopatickými praktiky, kdy „když něco pacientovi nefunguje a pacient nepociťuje všechny pozitivní účinky a nulové vedlejší účinky, které jsou s terapií slibovány, nikdy to není proto, že terapie nefunguje, ale proto, že pacient něco neudělal správně“.[52]

Očkování

Praktici zabývající se naturopatií často vyjadřují svůj nesouhlas s očkováním. Důvody tohoto odporu částečně vycházejí z raných názorů, které formovaly vznik této profese.[66] Učebnice naturopatie, jejímž spoluautorem je Joseph Pizzorno, uvádí protiočkovací názory spojené se založením naturopatie ve Spojených státech: „návrat k přírodě při regulaci stravy, dýchání, cvičení, koupání a využívání různých sil“ namísto vakcíny proti neštovicím.[67]

Obecně je důkazů o souvislostech mezi naturopatií a očkováním dětí málo, ale „publikované zprávy naznačují, že pouze menšina naturopatů aktivně podporuje plné očkování“.[68][69] Ve státě Washington v letech 2000 až 2003 bylo výrazně méně pravděpodobné, že děti podstoupí očkování, pokud navštívily naturopata.[68] Průzkum mezi studenty naturopatie publikovaný v roce 2004 zjistil, že studenti kanadské College of Naturopathic Medicine s postupem v programu méně často doporučují svým pacientům očkování a stávají se nedůvěřivějšími vůči veřejnému zdravotnictví a konvenční medicíně.[4]

Asociace naturopatů v Britské Kolumbii uvádí několik zásadních obav týkajících se očkovacího kalendáře pro děti a vakcín obecně,[70] a politikou této skupiny je neobhajovat vakcíny ani se stavět proti nim.[71] Oregonská asociace naturopatů uvádí, že mnoho naturopatů „přizpůsobuje“ očkovací kalendář pro děti.[72]

Od roku 2016 Americká asociace naturopatických lékařů, která je největší profesní organizací licencovaných naturopatů v USA, „stále diskutuje o svém postoji k očkování“.[16]

Praktici

Homeopatické přípravky mohou být součásít naturopatické léčby.[25]

Naturopaty lze obecně rozdělit do tří skupin:[10][73]

  1. ti, kteří mají státem vydanou licenci
  2. ti, kteří praktikují mimo oficiální status („tradiční naturopaté“)
  3. ti, kteří jsou primárně jiným druhem zdravotnického pracovníka, který také praktikuje naturopatii

Ve Švýcarsku se tato dělení zaměřuje na ty, kteří mají federální diplom, na ty, kteří jsou uznáváni zdravotními pojišťovnami, a na ty, kteří nemají ani federální diplom, ani uznání zdravotními pojišťovnami. Naturopaty s federálním diplomem lze rozdělit do čtyř kategorií:[74][75]

  1. Evropská tradiční medicína
  2. Tradiční čínská medicína
  3. Ájurvéda
  4. Homeopatie

Počet uvedených naturopatů (včetně tradičních praktiků) ve Švýcarsku vzrostl z 223 v roce 1970 na 1835 v roce 2000.[76]

Licencovaní naturopaté

Naturopaté mohou licenci získat v 17 státech USA a 5 kanadských provinciích. Zde jsou pak označováni jako „naturopatičtí lékaři“.[77] Licencovaní naturopaté se prezentují jako poskytovatelé primární péče[25][43], přestože neabsolvují srovnatelné vzdělání s konvenčními lékaři, pokud jde o kvalitu vzdělání nebo množství hodin.[6][7]

V Britské Kolumbii legislativa povoluje licencovaným naturopatům používat titul „lékař“,[78] nicméně podle §102 jednacího řádu College of Naturopathic Physicians of British Columbia (CNPBC) musí být pojmy „naturopatický“ nebo „naturopatická medicína“ uvedeny vždy, když člen CNPBC použije termín lékař.[79][80][81]

Vzdělávání

Licencovaní naturopati musí po absolvování programu akreditovaného Radou pro vzdělávání naturopatů (CNME) složit licenční zkoušky pro naturopatické lékaře (NPLEX), které spravuje Severoamerická rada pro naturopatické zkoušky (NABNE).[43][82][83] Školení v programech akreditovaných CNME zahrnuje základní lékařskou diagnostiku a postupy, jako jsou základní fyzická vyšetření a běžné krevní testy, a dále pseudovědecké metody, jako je homeopatie, akupunktura a energetické metody.[25][6][11][12] Tyto akreditované programy byly kritizovány za to, že zkreslují svou lékařskou přísnost a vyučují předměty, které jsou v rozporu s nejlepším chápáním vědy a medicíny.[12][84][85] CNME jako akreditační orgán byl charakterizován jako nespolehlivý a trpící střetem zájmů.[86][87][88] Licenční zkouška pro naturopaty byla lidmi mimo naturopatickou profesi označována za záhadu[11][57] a kritizována za testování homeopatických léků,[84] včetně jejich používání k léčbě dětských naléhavých případů.[37]

Naturopatičtí praktici nemají nárok na lékařské rezidentury, které jsou dostupné výhradně pro lékaře. Pro naturopatické praktiky je k dispozici omezené množství postgraduálních „rezidenčních“ míst nabízených prostřednictvím naturopatických škol a naturopatických klinik schválených CNME.[89] Většina naturopatických praktiků takovou rezidenční stáž neabsolvuje[44] a naturopatičtí praktiy ji pro získání licence nemají povinnost absolvovat,[10] s výjimkou států Utah a Connecticut.[90] Další vzdělávání v oblasti naturopatických modalit pro zdravotnické pracovníky se značně liší.[45]

Politická činnost ve Spojených státech

Naturopaté sdružení ve školách akreditovaných CNME lobbují u státních, provinčních a federálních vlád za udělení lékařské licence a účast v sociálně zdravotních programech.[91] Americká asociace naturopatických lékařů zastupuje licencované naturopaty ve Spojených státech,[16] Kanadská asociace naturopatických lékařů zastupuje licencované naturopaty v Kanadě.[91] Lobbistické snahy naturopatů jsou financovány výrobci vitamínů a doplňků stravy[16] a zaměřují se na to, aby bylo naturopatické vzdělání prezentováno jako srovnatelné se vzděláním lékařským, a aby mělo vysoké profesní standardy.[91][92] Lékařské společnosti a skupiny tyto snahy kritizují a uvádějí důkazy o tom, že licencovaní naturopaté používají pseudovědecké metody bez solidního důkazního základu a nemají dostatečné klinické vzdělání, aby mohli kvalifikovaně diagnostikovat a léčit nemoci v souladu se standardy péče.[16][92][93][94] Jann Bellamy charakterizoval proces, kterým naturopaté a další praktikující pseudovědci přesvědčují zákonodárce, aby jim poskytli lékařské licence, jako „legislativní alchymii“.[95]

Od roku 2005 se Massachusettská lékařská společnost stavěla proti udělování licencí na základě obav, že ND se nemusí účastnit stáží, a obav, že „praktiky“ naturopatů zahrnují mnoho „chybných a potenciálně nebezpečných tvrzení.“[96] Zvláštní komise pro doplňkové a alternativní lékařské praktiky v Massachusetts jejich obavy odmítla a doporučila udělování licencí.[97]
Massachusettská lékařská společnost uvádí:
Naturopatická lékařská škola není lékařskou školou v ničem jiném než v přivlastňování slova lékařská. Naturopatie není oborem medicíny. Je to snůška výživových rad, domácích pouček a zdiskreditovaných léčebných postupů... Naturopatické vysoké školy si nárokují akreditaci, ale řídí se skutečnou „alternativní“ metodou akreditace, která je prakticky nesmyslná. Nejsou akreditovány stejnými orgány, které akreditují skutečné lékařské školy, a i když některé kurzy mají podobné názvy jako učební plány legitimních lékařských škol, jejich obsah je zcela odlišný.[57]

V roce 2015 začala proti naturopatické medicíně vystupovat bývalá naturopatická lékařka Britt Marie Hermesová, která vystudovala Bastyr University a vykonávala praxi ND s licencí ve Washingtonu a Arizoně[98][37][99] Kromě toho, že se staví proti dalšímu udělování licencí, je přesvědčena, že ND by neměli mít právo používat titul „lékař“[37] a že by jim mělo být zakázáno léčit děti.[100]
Naturopaté agresivně lobbují za zákony, které by jim vydávaly lékařské licence. Tuto politickou snahu bych charakterizovala jako zvrácenou redefinici slov „lékař“, „lékařská škola“ a „rezidentura“ s cílem zakrýt nedostatečnost vzdělávání poskytovaného v naturopatických programech. Studenti ND si neuvědomují, že si zkracují vzdělání, a proto nemají žádné prokazatelné kompetence, které se mají v moderní medicíně.[101]

Tradiční naturopaté

Tradiční naturopaté jsou ve Spojených státech zastoupeni Americkou naturopatickou asociací (ANA), která zastupuje přibližně 1 800 praktiků[102], a Americkou naturopatickou lékařskou asociací (ANMA).[24]

Úroveň naturopatického vzdělání se mezi tradičními naturopaty ve Spojených státech liší. Tradiční naturopaté mohou absolvovat programy bez osvědčení nebo vysokoškolské programy, a obvykle se označují jako naturopatičtí konzultanti. Tyto programy často nabízejí neakreditované tituly online, ale nenabízejí komplexní biomedicínské vzdělání ani klinický výcvik.

Tradiční naturopaté, kteří se zúčastnili průzkumu v Austrálii, vnímají medicínu založenou na důkazech jako ideologický útok na své přesvědčení o vitalistických a holistických principech[1] a obhajují integritu praxe přírodní medicíny.[1]

Naturopaté, kteří absolvovali akreditované programy, v roce 2002 tvrdili, že jejich školení, na rozdíl od tradičních naturopatických programů, využívá vědecké principy založené na důkazech,[111] ale toto tvrzení zůstává nepřesné.[6][12]

Regulace

Naturopatie se praktikuje v mnoha zemích a podléhá různým normám regulace a úrovním akceptace. Rozsah praxe se v jednotlivých jurisdikcích značně liší. Ve dvou státech USA je provozování naturopatie nezákonné.[34][35][36]

Česká republika

Pro získání licence lékaře je nutná odborná způsobilost k výkonu zdravotnického povolání lékaře podle zákona č. 95/2004 Sb. Co se týče komplementární a alternativní medicíny obecně neexistuje v ČR žádná lékařská ani jiná zdravotnická odbornost tohoto druhu a zaměření. Výkon zdravotních služeb v oblasti alternativní medicíny podléhá pouze všeobecným právním předpokladům, stanoveným pro tyto služby na trhu. Žádné zvláštní předpoklady nejsou podle českého zdravotnického práva vyžadovány. To platí i o zdravotnickém vzdělávání.[103]

Švýcarsko

Švýcarská federální ústava vymezuje Švýcarské konfederaci a švýcarským kantonům v rámci jejich pravomocí dohled nad komplementární medicínou.[104] Federální orgány musí zejména zřídit diplomy pro provozování nevědecké medicíny. První z takových diplomů byl v dubnu 2015 schválen pro výkon naturopatie.[74] Naturopatie a tradiční medicína mají ve Švýcarsku dlouhou tradici.[zdroj?] Švýcarské kantony vydávají vlastní předpisy v oblasti veřejného zdraví. Přestože je pro některé kantony typická monopolní právní úprava, jsou úřady vůči praktikům alternativním medicíny poměrně tolerantní.[75]

Spojené království

Naturopatie není ve Spojeném království regulována. V roce 2012 zrušily veřejně financované univerzity ve Spojeném království programy alternativní medicíny, včetně naturopatie.[105]

Austrálie

V roce 1977 provedla komise revizi všech vysokých škol naturopatie v Austrálii a zjistila, že přestože mají osnovy, které se zdají pokrývat základní biomedicínské vědy, skutečné přednášky s těmito osnovami příliš nesouvisí a není k dispozici žádná významná praktická činnost. Kromě toho se zdálo, že nejsou významně a systematicky pokryty techniky, které naturopaté upřednostňují, jako je homeopatie, Bachova květová terapie nebo minerální soli.[30]

Australská lékařská asociace (AMA) zastává stanovisko, že „aspekty komplementární medicíny založené na důkazech mohou být součástí péče o pacienta ze strany lékaře“, ale má obavy, že existují „omezené důkazy o účinnosti týkající se většiny komplementární medicíny. Neprokázané doplňkové léky a terapie mohou představovat riziko pro zdraví pacienta buď přímo v důsledku nesprávného užívání, nebo nepřímo, pokud pacient odkládá vyhledání lékařské péče“. Stanovisko AMA k regulaci je takové, že „by měla existovat vhodná regulace lékařů komplementární medicíny a jejich činnosti“.[106]

V roce 2015 australská vláda neshledala pro naturopatii žádné jasné důkazy o účinnosti,[53] a proto v roce 2017 australská vláda jmenovala naturopatii jako praxi, která nebude mít nárok na dotace z pojištění, s tím, že tento krok „zajistí, že prostředky daňových poplatníků budou vynaloženy vhodně a nebudou směřovat na terapie, pro které chybí důkazy“.[107]

Severní Amerika

V pěti kanadských provinciích, sedmnácti amerických státech a v District of Columbia jsou naturopatičtí lékaři, kteří absolvovali akreditovanou školu naturopatické medicíny v Severní Americe, oprávněni používat označení ND nebo NMD. Jinde jsou označení "naturopath", "naturopathic doctor" a "doctor of natural medicine" obecně nechráněná nebo zakázaná.[36][73]

V Severní Americe každá jurisdikce, která reguluje naturopatii, definuje místní rozsah praxe naturopatických lékařů, který se může značně lišit. V některých regionech jsou povoleny drobné chirurgické zákroky, přístup k lékům na předpis, manipulace s páteří, porodnictví (přirozený porod) a gynekologie; v jiných regionech jsou tyto činnosti z rozsahu naturopatické praxe vyloučeny nebo je naturopatie zcela zakázána.[36][108]

Kanada

Pět kanadských provincií uděluje licenci naturopatickým lékařům: Ontario, Britská Kolumbie, Manitoba, Saskatchewan a Alberta.[108][109]
Největší rozsah praxe v Kanadě má Britská Kolumbie, která umožňuje certifikovaným ND předepisovat léky a provádět drobné chirurgické zákroky.[110]

Spojené státy

Indie

V Indii na naturopatii dohlíží Ministerstvo ájurvédy, jógy a naturopatie, unani, siddhy a homeopatie (AYUSH); existuje studijní obor (na 5 a půl roku) „Bachelor of Naturopathy and Yogic Sciences“ (BNYS), který od srpna 2010 nabízelo dvanáct indických vysokých škol.[112] Národní institut naturopatie v Puné, který působí pod AYUSH, který byl založen 22. prosince 1986 a podporuje zařízení pro standardizaci a šíření stávajících znalostí a jejich aplikaci prostřednictvím výzkumu v naturopatii v celé Indii.[113][114]

Soudní kauzy

V červenci 2015 byla v Sydney obviněna naturopatka spolu s matkou pacienta z těžkého ublížení na zdraví z nedbalosti a neposkytnutí péče dítěti. Léčba ekzému dietou způsobila osmiměsíčnímu chlapci vážnou podvýživu a vývojové problémy; během tří měsíců zhubl o jeden kilogram a téměř zemřel.[115]

Roku 2016 Fikreta Ibrisevicová docházela k naturopatovi v Kentucky, který ji sliboval vyléčit z rakoviny během tří měsíců s tím, že „chemoterapie je pro chudáky“. Přestože utratila 7000 dolarů za bylinnou léčbu, dietní poradenství, masáže a koupele nohou, se jí podle žaloby, kterou požadovala odškodnění a náhradu škody, objevilo dalších šest nádorů. Když Ibrisevicová na začátku roku 2017 zemřela, její muž naturopata v budově Natural Health Center for Integrative Medicine zastřelil.[116][117]

Roku 2019 Alyssa Nelsonová podstoupila u vancouverského naturopata tekutou rinoplastiku (injekční kosmetickou výplň nosu – obvykle kyselinou hyaluronovou). Naturopaté, kteří ji v Britské Kolumbii nabízeli, ji propagovali jako dočasnou a relativně bezbolestnou a rychlou alternativu k chirurgickému zákroku. Lékaři však tvrdí, že existují vážná rizika – včetně odumření kůže v okolí místa vpichu nebo dokonce oslepnutí. Podle žaloby Nelsonové zákrok vedl k zlomenině horní čelisti, způsobil odumření některých zubů a vedl k bolestem hlavy, rozmazanému vidění, posttraumatické stresové poruše a nespavosti.[118][119]

Galerie


Odkazy

Reference

  1. JAGTENBERG, Tom; EVANS, Sue; GRANT, Airdre; HOWDEN, Ian; LEWIS, Monique; SINGER, Judy. Evidence-Based Medicine and Naturopathy. S. 323–328. The Journal of Alternative and Complementary Medicine [online]. Mary Ann Liebert, Inc., 2006-04. Roč. 12, čís. 3, s. 323–328. Dostupné online. ISSN 1075-5535. DOI 10.1089/acm.2006.12.323. PMID 16646733. (anglicky)
  2. WILSON, K. Characteristics of Pediatric and Adolescent Patients Attending a Naturopathic College Clinic in Canada. S. e338–e343. Pediatrics [online]. Elsevier, 2005-03-01. Roč. 115, čís. 3, s. e338–e343. Dostupné online. DOI 10.1542/peds.2004-1901. PMID 15741360. (anglicky)
  3. BUSSE, Jason W.; WILSON, Kumanan; CAMPBELL, James B. Attitudes towards vaccination among chiropractic and naturopathic students. S. 6237–6243. Vaccine [online]. Elsevier, 2008-11. Roč. 26, čís. 49, s. 6237–6243. Dostupné online. DOI 10.1016/j.vaccine.2008.07.020. PMID 18674581. (anglicky)
  4. WILSON, Kumanan; MILLS, Ed; BOON, Heather; TOMLINSON, George; RITVO, Paul. A survey of attitudes towards paediatric vaccinations amongst Canadian naturopathic students. S. 329–334. Vaccine [online]. Elsevier, 2004-01. Roč. 22, čís. 3–4, s. 329–334. Dostupné online. DOI 10.1016/j.vaccine.2003.08.014. PMID 14670313. (anglicky)
  5. ENGLER, Brian D.; MIELCZAREK, Eugenie V. Selling Pseudoscience: A Rent in the Fabric of American Medicine. Skeptical Inquirer [online]. Center for Inquiry, květen 2014. Roč. 38, čís. 3. Dostupné online. ISSN 0194-6730. (anglicky)
  6. ATWOOD, Kimball C. Naturopathy: a critical appraisal. S. 39. MedGenMed: Medscape General Medicine [online]. WebMD, 2003-12-30. Roč. 5, čís. 4, s. 39. Dostupné online. ISSN 1531-0132. PMID 14745386. (anglicky)
  7. MARTIN, Greg. Education and Training: Family Physicians versus Naturopaths [online]. American Academy of Family Physicians, 16. 6. 2015. Dostupné online. (anglicky)
  8. GORSKI, David H. Integrative oncology: really the best of both worlds?. S. 692–700. Nature Reviews Cancer [online]. Nature Publishing Group, 2014-10. Roč. 14, čís. 10, s. 692–700. Dostupné online. ISSN 1474-175X. DOI 10.1038/nrc3822. PMID 25230880. (anglicky)
  9. SINGH, Simon; ERNST, Edzard. Trick or treatment?: alternative medicine on trial. London: Transworld, 2009. 416 s. ISBN 978-1-4090-8180-7, ISBN 140908180X. (anglicky)
  10. American Cancer Society complete guide to complementary & alternative cancer therapies. Atlanta, Ga.: American Cancer Society, 2009. 890 s. Dostupné online. ISBN 9780944235713, ISBN 0944235719. (anglicky)
  11. ATWOOD, Kimball C. Naturopathy, Pseudoscience, and Medicine: Myths and Fallacies vs Truth. S. 33. Medscape General Medicine [online]. WebMD, 2004-03-26. Roč. 6, čís. 1, s. 33. Dostupné online. ISSN 1531-0132. PMID 15208545.. (anglicky)
  12. BARRETT, Stephen. A Close Look at Naturopathy. Quackwatch [online]. Center for Inquiry, 2013-11-26. Dostupné online. (anglicky)
  13. HARVEY, Claire. Don’t duck the law by sending kids to quacks. Daily Telegraph [online]. Telegraph Media Group, 2020-06-29. Dostupné online. ISSN 0307-1235. (anglicky)
  14. CHIVERS, Tom. How does naturopathy work? A bit like a flying vacuum-cleaner to Mars. The Spectator [online]. 2017-09-05. Dostupné online. ISSN 0038-6952. (anglicky)
  15. CAULFIELD:, Timothy. Don't legitimize the witch doctors. National Post [online]. Postmedia Network Inc., 22. 1. 2013. Dostupné online. ISSN 1486-8008. (anglicky)
  16. ROBBINS, Rebecca. Naturopaths, often derided as quacks, push to go mainstream — with help from vitamin companies. STAT [online]. Boston Globe Media Partners, 2016-05-17. Dostupné online. (anglicky)
  17. JARVIS, William T. NCAHF Fact Sheet on Naturopathy. Quackwatch [online]. Center for Inquiry, 30. 1. 2001. Dostupné online. (anglicky)
  18. What is Naturopath? [online]. College of Naturopathic Medicine UK: [cit. 2021-07-02]. Dostupné online. (anglicky)
  19. BROWN, P S. Nineteenth-century American health reformers and the early nature cure movement in Britain. S. 174–194. Medical History [online]. Cambridge University Press, 1988-04. Roč. 32, čís. 2, s. 174–194. Dostupné online. ISSN 0025-7273. DOI 10.1017/S0025727300047980. (anglicky)
  20. History of Naturopathy [online]. College of Naturopathic Medicine, 2007-11-28. Dostupné online. (anglicky)
  21. How it all began [online]. Allinson Flour, 2010-08-13. Dostupné online. (anglicky)
  22. BEARD, John A S. A System of Hygienic Medicine (1886) and The Advantages of Wholemeal Bread (1889). S. 1023.2–1023. BMJ [online]. BMJ, 2008-05-03. Roč. 336, čís. 7651, s. 1023.2–1023. Dostupné online. ISSN 0959-8138. DOI 10.1136/bmj.39562.446528.59. (anglicky)
  23. Report 12 of the Council on Scientific Affairs (A-97) [online]. American Medical Association, 2013-11-05. Dostupné online. (anglicky)
  24. BAER, Hans A. The Sociopolitical Status of U.S. Naturopathy at the Dawn of the 21st Century. S. 329–346. Medical Anthropology Quarterly [online]. Wiley-Blackwell, 2001-09. Roč. 15, čís. 3, s. 329–346. Dostupné online. ISSN 1548-1387. DOI 10.1525/maq.2001.15.3.329. PMID 11693035. (anglicky)
  25. Naturopathic Medicine [online]. Encyclopedia.com, 8. 6. 2016. Dostupné online. (anglicky)
  26. WHORTON, James C. Nature cures: the history of alternative medicine in America. Oxford: Oxford University Press, 2004. 368 s. Dostupné online. ISBN 978-0195171624, ISBN 0195171624. S. 224. (anglicky)
  27. Naturopathy [online]. Merriam-Webster Dictionary [cit. 2021-07-02]. Dostupné online. (anglicky)
  28. BEYERSTEIN, Barry L. Naturopathy: A Critical Analysis. Quackwatch [online]. Center for Inquiry, 2004-05-12. Dostupné online. (anglicky)
  29. KREIDLER, Marc. Naturopathy: HEW Report (1968). Quackwatch [online]. Center for Inquiry, 1999-08-30. Dostupné online. (anglicky)
  30. WEBB, Edwin Clifford. Report of the Committee of Inquiry into Chiropractic, Osteopathy, Homoeopathy and Naturopathy.. Canberra: Australian Government Pub. Service, 1977. 925 s. ISBN 978-0642922878, ISBN 064292287X. (anglicky)
  31. Licensed States & Licensing Authorities [online]. The American Association of Naturopathic Physicians [cit. 2021-07-02]. Dostupné online. (anglicky)
  32. WAC 284-43-205: Every category of health care providers [online]. Washington State Legislature, 28. 8. 1999. Dostupné online. (anglicky)
  33. MINOTT, R. Insuring alternatives. NewsHour with Jim Lehrer [online]. PBS, 3. 7. 1996. Dostupné online. (anglicky)
  34. South Carolina Code of Laws ,Title 40, Chapter 31 - Naturopathy [online]. South Caroline Legislature, 2009-01-12. Dostupné online. (anglicky)
  35. 2010 Tennessee Code: Title 63 - Professions Of The Healing Arts: Chapter 6 - Medicine and Surgery: Part 2 - General Provisions: 63-6-205 - Practice of naturopathy [online]. Justia [cit. 2021-07-02]. Dostupné online. (anglicky)
  36. Scope of Practice Data Series - Naturopaths [online]. American Medical Association, září 2009. Dostupné online. (anglicky)
  37. SENAPATHY, Kavin. Why Is Big Naturopathy Afraid Of This Lone Whistleblower?. Forbes [online]. Forbes, 31. 5. 2016. Dostupné online. (anglicky)
  38. THIELKING, Megan. 'Essentially witchcraft:' A former naturopath takes on the field. STAT [online]. 2016-10-20. Dostupné online. (anglicky)
  39. HANSEN, Danielle. Introducing Naturopathic Doctors to Indian Health Service Clinics. Indian Country Today [online]. IndiJ Public Media. Dostupné online. ISSN 1066-5501. (anglicky)
  40. Naturopathy [online]. The Skeptic's Dictionary, 27. 10. 2015. Dostupné online. (anglicky)
  41. SARRIS, Jerome; WARDLE, Jon. Clinical naturopathy : an evidence-based guide to practice. Sydney [Australia]: Elsevier Health Sciences, 2010. 850 s. ISBN 9780729579261, ISBN 0729579263. (anglicky)
  42. CHAMBERS CLARK, Carolyn. Encyclopedia of complementary health practice. New York: Springer Publishing Company, 1999. 664 s. Dostupné online. ISBN 0826117228. (anglicky)
  43. Handbook of Accreditation For Naturopathic Medicine Programs [online]. The Council on Naturopathic Medical Education, 2007. Dostupné online. (anglicky)
  44. BOON, Heather S; CHERKIN, Daniel C; ERRO, Janet; SHERMAN, Karen J; MILLIMAN, Bruce; BOOKER, Jennifer; CRAMER, Elaine H. Practice patterns of naturopathic physicians: results from a random survey of licensed practitioners in two US States. S. 14. BMC Complementary and Alternative Medicine [online]. 2004-12. Roč. 4, čís. 1, s. 14. DOI 10.1186/1472-6882-4-14. PMID 15496231. (anglicky)
  45. HOUGH, Holly J.; DOWER, Catherine; O’NEIL,, Edward H. Pew Biomedical Scholars [online]. Center for the Health Professions, University of California, září 2001. Dostupné online. (anglicky)
  46. CAULFIELD, Timothy; RACHUL, Christen. Supported by science?: What Canadian naturopaths advertise to the public. S. 14. Allergy, Asthma & Clinical Immunology [online]. 2011-12. Roč. 7, čís. 1, s. 14. DOI 10.1186/1710-1492-7-14. PMID 21920039. (anglicky)
  47. YOUNG, Jacqueline. Complementary Medicine for Dummies. Chichester, England: Wiley, 2007. 448 s. Dostupné online. ISBN 9780470026250, ISBN 0470026251. (anglicky)
  48. STEEL, Amie; FOLEY, Hope; BRADLEY, Ryan; VAN DE VENTER, Claudine; LLOYD, Iva; SCHLOSS, Janet; WARDLE, Jon. Overview of international naturopathic practice and patient characteristics: results from a cross-sectional study in 14 countries. S. 59. BMC Complementary Medicine and Therapies [online]. BioMed Central, 2020-12. Roč. 20, čís. 1, s. 59. ISSN 2662-7671. DOI 10.1186/s12906-020-2851-7. PMID 32070338. (anglicky)
  49. BARRETT, Stephen; HERBERT, Victor. The vitamin pushers: how the "health food" industry is selling America a bill of goods. Amherst, N.Y.: Prometheus Books, 1994. 536 s. Dostupné online. ISBN 9780879759094, ISBN 0879759097. (anglicky)
  50. RASO, Jack. Mystical diets : paranormal, spiritual, and occult nutrition practices. Redakce Stephen Barrett. Buffalo, N.Y.: Prometheus Books, 1992. 291 s. Dostupné online. ISBN 978-0879757618, ISBN 0879757612. (anglicky)
  51. AHMAD, Aamir; GINNEBAUGH, Kevin; LI, Yiwei; PADHYE, Subhash; SARKAR, Fazlul. Molecular Targets of Naturopathy in Cancer Research: Bridge to Modern Medicine. S. 321–334. Nutrients [online]. MDPI, 2015-01-06. Roč. 7, čís. 1, s. 321–334. ISSN 2072-6643. DOI 10.3390/nu7010321. PMID 25569626. (anglicky)
  52. BÖCKMAN, Pontus; PINTÉR, András G.; LEVIN, Jelena. Episode #050, feat. Britt Hermes [online]. The European Skeptics Podcast, 29. 11. 2016. Dostupné online. (anglicky)
  53. BAGGOLEY, Chris. Review of the Australian Government Rebate on Natural Therapies for Private Health Insurance [online]. Australian Government, Department of Health, 2015. ISBN 978-1-76007-171-4. (anglicky)
  54. MAK, Abby Haglage,Tim. Trump Vitamins Were Fortified With B.S.. The Daily Beast [online]. The Daily Beast Company, 2016-05-25. Dostupné online. (anglicky)
  55. STEPHEN, Hupp; JARRETT, Christian; JONES, Clay; RITCHEY, Grant; HUPP, Henry; VISKONTAS, Indre; TRAVERS, Jason. Dubious Claims in Psychotherapy for Youth | Skeptical Inquirer. Skeptical Inquirer [online]. Center for Inquiry, 2020-01-02. Dostupné online. ISSN 0194-6730. (anglicky)
  56. RELMAN, Arnold S. Book Review: Textbook of Natural Medicinen [online]. Quackwatch, 2002-04-10. Dostupné online. (anglicky)
  57. MMS Testimony in Opposition to H. 1992 and S. 1205, An Act to Create a Board of Registration in Naturopathy [online]. Massachusetts Medical Society, 17. 11. 2015. Dostupné online.
  58. Natural [online]. The Skeptic's Dictionary, 30. 10. 2015. Dostupné online. (anglicky)
  59. NCAHF Position Paper on Over-the Counter Herbal Remedies (1995) [online]. Quackwatch, 9. 11. 2020. Dostupné online.
  60. Science and Technology: Public Attitudes and Public Understanding. [s.l.]: National Science Foundation, Division of Science Resources Statistics, 2002. Dostupné online. Kapitola Belief in Alternative Medicine. (anglicky)
  61. WAHLBERG, Ayo. A quackery with a difference - New medical pluralism and the problem of ‘dangerous practitioners’ in the United Kingdom. S. 2307–2316. Social Science & Medicine [online]. Elsevier, 2007-12. Roč. 65, čís. 11, s. 2307–2316. Dostupné online. ISSN 0277-9536. DOI 10.1016/j.socscimed.2007.07.024. PMID 17719708. (anglicky)
  62. KREIDLER, Marc. Iridology is Nonsense [online]. Quackwatch, 2015-11-09. Dostupné online. (anglicky)
  63. Homeopathy [online]. National Health Service UK, 2017-10-18. Dostupné online. (anglicky)
  64. JARVIS, W. T. Quackery: a national scandal. S. 1574–1586. Clinical Chemistry [online]. 1992-08. Roč. 38, čís. 8B Pt 2, s. 1574–1586. Dostupné online. ISSN 0009-9147. PMID 1643742. (anglicky)
  65. SUTTON, Candace. Naturopath jailed after baby nearly starved to death. news.com.au [online]. Nationwide News Pty Limited, 2018-04-05. Dostupné online. (anglicky)
  66. ERNST, E. Rise in popularity of complementary and alternative medicine: reasons and consequences for vaccination. S. S90–S93. Vaccine [online]. Elsevier, 2001-10. Roč. 20, s. S90–S93. DOI 10.1016/S0264-410X(01)00290-0. PMID 11587822. (anglicky)
  67. PIZZORNO, Joseph E., Jr.; MURRAY, Michael T. Textbook of natural medicine e-dition. [Place of publication not identified]: Elsevier Churchill Lvgst, 2011. ISBN 9781455705276, ISBN 1455705276. (anglicky) Abychom pochopili, jak odporné tyto produkty jsou, zmiňme se jen o vakcíně, která má být účinnou prevencí neštovic. [...] Přirozený systém léčení nemocí je založen na návratu k přírodě při regulaci stravy, dýchání, cvičení, koupeli a využití různých sil k odstranění jedovatých produktů v systému, a tím k pozvednutí vitality pacienta na patřičnou úroveň zdraví..
  68. DOWNEY, Lois; TYREE, Patrick T.; HUEBNER, Colleen E.; LAFFERTY, William E. Pediatric Vaccination and Vaccine-Preventable Disease Acquisition: Associations with Care by Complementary and Alternative Medicine Providers. S. 922–930. Maternal and Child Health Journal [online]. Springer Science+Business Media, 2010-11. Roč. 14, čís. 6, s. 922–930. Citace je převzata z úvodu článku, nikoli z výsledků výzkumu uvedených v tomto článku.. Dostupné online. ISSN 1092-7875. DOI 10.1007/s10995-009-0519-5. PMID 9760163. (anglicky)
  69. HERZOG, Raúl; ÁLVAREZ-PASQUIN, Mª José; DÍAZ, Camino; DEL BARRIO, José Luis; ESTRADA, José Manuel; GIL, Ángel. Are healthcare workers’ intentions to vaccinate related to their knowledge, beliefs and attitudes? a systematic review. S. 154. BMC Public Health [online]. BioMed Central, 2013-12. Roč. 13, čís. 1, s. 154. Dostupné online. DOI 10.1186/1471-2458-13-154. PMID 23421987. (anglicky)
  70. BAYLEY, David. BCNA Vaccination Position Paper [online]. BCNA - British Columbia Naturopathic Association, 2014-07-19. Dostupné online. (anglicky)
  71. BROWN, Hal. Influenza Virus, Vaccination and Naturopathic Practice [online]. ND News & Review, 21. 12. 2007. Dostupné online. (anglicky)
  72. Naturopathic Primary Care [online]. Oregon Association of Naturopathic Physicians, listopad 2012. Dostupné online. (anglicky)
  73. A Policy Statement on Naturopathy [online]. Iowa Board of Medicine [cit. 2021-07-03]. Dostupné online. (anglicky)
  74. Naturopathe avec diplôme fédéral [online]. Secrétariat d’Etat à la formation, à la recherche et à l'innovation SEFRI, 28. 4. 2015. Dostupné online. (francouzsky)
  75. Legal Status of Traditional Medicine and Complementary/Alternative Medicine: A Worldwide Review [online]. WHO, 2001. Dostupné online. (anglicky)
  76. Personnels de santé - Données, indicateurs [online]. Neuchâtel: Office fédéral de la statistique. Dostupné online. (francouzsky)
  77. Naturopathic Doctor Licensure [online]. AANMC, 2014-12-25. Dostupné online. (anglicky)
  78. Naturopathic Physicians Regulation [online]. Health Professions Act, R.S.B.C., 9. 4. 2009. Dostupné online. (anglicky)
  79. Bylaws [online]. College of Naturopathic Physicians of British Columbia, prosinec 2019. Dostupné online. (anglicky)
  80. DUNPHY, Martin. Surrey city councillor and naturopath Allison Patton fined and suspended for calling herself a "physician". The Georgia Straight [online]. Media Central Corporation, 2020-02-13. Dostupné online. ISSN 1485-1318. (anglicky)
  81. HINKS, Aaron. Surrey councillor fined, suspended from naturopathy for misusing ‘physician’ title. Surrey Now-Leader [online]. Black Press, 2020-02-12. Dostupné online. ISSN 0841-8764. (anglicky)
  82. About Us [online]. Naturopathic Physicians Licensing Examinations. Dostupné online. (anglicky)
  83. Naturopathy [online]. National Center for Complementary and Integrative Health, září 2017. Dostupné online. (anglicky)
  84. GORSKI, David. Naturopathy and science. Science-Based Medicine [online]. 2011-02-21. Dostupné online. (anglicky)
  85. HERMES, Britt. ND Confession, Part 1: Clinical training inside and out. Science-Based Medicine [online]. 2015-03-13. Dostupné online. (anglicky)
  86. MANGAN, Katherine. Report Recommends Stripping Naturopathy Council of Its Accrediting Authority. The Chronicle of Higher Education [online]. 2. 1.2 1999. Dostupné online. ISSN 0009-5982. (anglicky)
  87. HERMES, B. ND Confession, Part II: The Accreditation of Naturopathic “Medical” Education. Science-Based Medicine [online]. 2015-08-30. Dostupné online. (anglicky)
  88. Report to the Maryland Board of Physicians Naturopathic Advisory Committee: Recommendations for Naturopathic Regulation [online]. Society for Science-Based Medicine, říjen 2014. Dostupné online. (anglicky)
  89. Handbook on CNME Postdoctoral Naturopathic Medical Education Sponsor Recognition Process and Standards (2005). web.archive.org [online]. Council on Naturopathic Medical Education, 2006-06-15. Dostupné online. (anglicky)
  90. Application for Licensure: Naturopathic Physician [online]. State of Utah: Division of Occupational and Professional Licensing, Utah Department of Commerce. Dostupné online. (anglicky)
  91. WEEKS, Carly. Are we being served by the regulation of naturopaths? Not if patients are still being misled. The Globe and Mail [online]. Dostupné online. (anglicky)
  92. FRIEDEN, Joyce. ND vs MD -- Battle Lines Drawn in California. MedPage Today [online]. 2015-06-03. Dostupné online. (anglicky)
  93. FROSCH, Dan. Colorado Faces a Fight Over Naturopathy. The New York Times [online]. 2011-02-21. Dostupné online. ISSN 0362-4331. (anglicky)
  94. LAMBECK, Linda Conner. New law could let Connecticut naturopathic physicians write prescriptions. Connecticut Post [online]. 2016-05-24. Dostupné online. (anglicky)
  95. BELLAMY, Jan. Legislative Alchemy 2014 (so far). Science-Based Medicine [online]. 2014-05-15. Dostupné online. (anglicky)
  96. Massachusetts Medical Society Testifies in Opposition to Licensing of Naturopaths [online]. Massachusetts Medical Society, 11. 5. 2005. Dostupné online. (anglicky)
  97. Majority Report of the Special Commission on Complementary and Alternative Medical Practitioners [online]. Special Commission on Complementary and Alternative Medical Practitioners, leden 2002. Dostupné online. (anglicky)
  98. HERMES, Britt M. Beware the Naturopathic Cancer Quack. Skeptical Inquirer [online]. Center for Inquiry, 2020-03-03. Dostupné online. (anglicky)
  99. BELLUZ, Julia. Why one naturopath quit after watching her peers treat cancer patients. Vox [online]. Vox Media, 2015-09-02. Dostupné online. (anglicky)
  100. Former naturopathic doctor calls for an end to naturopathic pediatrics. CBC/Radio-Canada [online]. 8. 4. 2016. Dostupné online. (anglicky)
  101. HERMES, Britt Marie. How A Former Naturopath Can Help Unravel The Trickery Of Alternative Medicine. Science 2.0 [online]. 2016-06-21. Dostupné online. (anglicky)
  102. Encyclopedia of associations a guide to more than 23,000 national and international organizations .... Farmington Hills, MI: Thomson Gale, 2006. ISBN 9780787682866, ISBN 0787682861. (anglicky)
  103. TELEC, Ivo. Komplementární a alternativní medicína pohledem zdravotnického práva [online]. Bulletin advokacie, 3. 5. 2017. Dostupné online.
  104. Federal Constitution of the Swiss Confederation [online]. Fedlex, 7. 3. 2021 [cit. 2021-07-03]. Dostupné v archivu pořízeném dne 2021-07-06. (anglicky)
  105. UK universities drop alternative medicine degree programs. Deutsche Welle [online]. 18. 1. 2012. Dostupné online. (anglicky)
  106. AMA Position Statement: Complementary Medicine - 2012 [online]. Australian Medical Association. Dostupné online. (anglicky)
  107. PAOLA, Sheshtyn. Homeopathy, naturopathy struck off private insurance list. AJP [online]. 2017-10-17. Dostupné online. (anglicky)
  108. 2008 Sunrise Review: Naturopathic Physicians [online]. Office of Policy, Research and Regulatory Reform, Department of Regulatory Agencies, State of Colorado, 4. 1. 2008. Dostupné online. (anglicky)
  109. Questions: Education and Regulation [online]. Canadian Association of Naturopathic Doctors [cit. 2021-07-03]. Dostupné online. (anglicky)
  110. B.C. gives naturopaths right to prescribe drugs [online]. CBC/Radio-Canada, 10. 4. 2009. Dostupné online. (anglicky)
  111. Ley para Reglamentar el Ejercicio de la Medicina Naturopática en Puerto Rico [Law to Regulate the Practice of Naturopathic Medicine in Puerto Rico [online]. Dostupné online. (anglicky)
  112. Naturopathy [online]. AYUSH. Dostupné online. (anglicky)
  113. National Institute of Naturopathy, Pune [online]. AYUSH [cit. 2021-07-03]. Dostupné online. (anglicky)
  114. About NIN [online]. National Institute of Naturopathy [cit. 2021-07-03]. Dostupné online. (anglicky)
  115. DAVEY, Melissa. Sydney naturopath arrested after baby comes close to death on treatment plan. The Guardian [online]. Guardian Media Group, 2015-07-09. Dostupné online. (anglicky)
  116. SCHREINER, Bruce. Widower accused of killing naturopathic doctor after wife’s cancer death. The Mercury News [online]. Bay Area News Group, 2017-03-10. Dostupné online. ISSN 0747-2099. (anglicky)
  117. HIGHLAND, Deborah. Death of naturopathic care provider and client a 'double tragedy'. The Bowling Green Daily News [online]. 2017-03-20. Dostupné online. (anglicky)
  118. LINDSAY, Bethany. A nose job without the knife? Doctors say 'liquid rhinoplasty' isn't worth the risk. CBC/Radio-Canada [online]. Dostupné online. (anglicky)
  119. LINDSAY, Bethany. 'Liquid nose jobs' outlawed for B.C. naturopaths over concerns about blindness and skin death. CBC/Radio-Canada [online]. 24. 12. 2020. Dostupné online. (anglicky)

Externí odkazy

This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.