Seboroická dermatitida

Někdy není snadné seboreu diagnostikovat, protože příznaky se kryjí s jiným kožním onemocněním, např. způsobených alergií, atopickým ekzémem nebo lupenkou. Seboreu však bezpečně pozná zkušený tricholog, který je vyškolený na anomálie vlasů a vlasové pokožky. Seboroická dermatitida často postihuje kojence v prvních měsících života, stejně tak mladé muže.

Seborea se objevuje postupně, většinou jsou prvními příznaky odlupující se šupiny kůže nejčastěji kdekoliv v oblasti skalpu, za ušima, na tváři a v oblastech, kde se přehýbá kůže. Šupiny mívají žlutou, bílou nebo našedlou barvu.[2] Ve vážnějších případech se pak mohou nažloutlé až načervenalé šupiny objevovat podél vlasů, za ušima, v ušním kanálku, na obočí, na nose a jeho okolí, na trupu a na vršku zad.[3]

Běžně se pacienti setkávají s mírným zčervenáním šupinaté kůže a v některých případech i se ztrátou vlasů.[4] Mezi další symptomy se řadí slabá či silná vrstva filmu na kůži, mastná kůže pokrytá bílými či žlutými šupinami, svědění a pálení.[5]

V současnosti nejsou konkrétní příčiny známy.[6] Mezi dva hlavní faktory, které se podílejí na vzniku onemocnění, se považují:[7]

• zvýšená činnost mazových žláz s nadprodukcí kožního mazu;[8][7]
• přemnožení kvasinek rodu Malassezia, které tvoří běžnou kožní mikroflóru. Osidlují především oblasti s větším počtem mazových žláz. Jejich snížení v postižených oblastech vede ke zmírnění symptomů.[8]

Mezi další možné příčiny se řadí:

• oslabený imunitní systém;[9]
• špatná životospráva (obezita, nadměrný příjem alkoholu, porucha příjmu potravy);[10][9]
• zimní a suché období;[11][12]
• hormonální nerovnováha;
• nedostatek spánku, únava, stres a deprese;[13]
• genetické dispozice;[10]
• HIV pozitivita;[10]
• užívání některých léků;[11][13]
• používání kosmetických přípravků s obsahem alkoholu[10];
• dlouhodobé nošení roušek či respirátorů.[14]

Hovoří se také o nedostatku vitamínu B[15] a nadměrném příjmu cukru, nicméně souvislost se vznikem onemocnění nebyla prokázána.[16][17][18] U dětí se ukázala spojitost s nadměrným množstvím vitamínu A .^[zdroj?]

Naopak špatná hygiena ani alergie spojitost se vznikem onemocnění nemají.[9]

Seborea často léčí antimykotiky, kortikosteroidy a keratolytiky (např. antiandrogeny, antihistaminiky).[19] Vlasová pokožka se může ošetřit rašelinovými zábaly, které odstraní stroupky a lupovitost. V těžkých případech jsou lékařsky předepisovány kortikoidy, které ale při dlouhodobém užívání mají výrazné negativní účinky. Pobyt na slunci nebo na čerstvém vzduchu, nejlépe u moře nebo na horách, může mít velmi pozitivní účinek a výrazně zmírnit příznaky. Seboroická dermatitida se vyskytuje i u zvířat, kde lze zmírnit obtíže používáním šamponů s biotinem.

Seborea postihuje zhruba 1 – 5% světové populace.[33][34][35] Větší závažnost má nemoc ve vlhčích oblastech.[36]

Zatímco seboroická dermatitida u kojenců se obvykle hojí spontánně po několika týdnech, v dospělosti se často vrací. Další vrchol výskytu je mezi dvacátým a třicátým rokem života, častěji u mužů, ale postihuje i ženy, které mívají vážnější příznaky.[35] Ženy jsou postiženy zejména po menopauze. Velmi často je nemoc pozorována u pacientů, jejichž imunitní systém je podstatně oslaben.[37]

Seboreji nejde obecně předejít. Pokud je pokožka náchylná k nadměrnému maštění, měla by jí být věnovaná zvláštní pozornost. Pravidelně čistit, ale nevysušovat a naopak ji hydratovat nemastnými krémy, např. s obsahem kolagenu. Vlasové pokožce také velmi pomáhá po umytí vlasů vysušení fénem, aby se zabránilo delšímu působení vody na pokožce, které zvýší její pH a podráždí ji.

V tomto článku byl použit překlad textu z článku Seborrheic dermatitis na anglické Wikipedii.

• Obrázky, zvuky či videa k tématu seboroická dermatitida na Wikimedia Commons
• Jaké jsou příznaky seboroické dermatitidy?
• Léčba rašelinovými zábaly

Wikipedie neručí za správnost lékařských informací v tomto článku. V případě potřeby vyhledejte lékaře!
Přečtěte si prosím pokyny pro využití článků o zdravotnictví.