Salmonelová osteomyelitída
Salmonelová osteomyelitída je vzácna komplikácia infekcie baktériou rodu Salmonella, pri ktorej vzniká zväčša subakútny hnisavý zápal kostí a kostnej drene. Salmonela je pôvodcom menej ako 1% osteomyelitíd. Tri najčastejšie izolované druhy sú Salmonella typhimurium, Salmonella typhi a Salmonella enteritidis. Najčastejšie sú postihnuté rebrá, diafýzy dlhých kostí a najmä stavce driekovej chrbtice). Obyčajne postihuje pacientov s vrodenou alebo získanou poruchou imunity, napríklad ľudí s kosáčikovitou anémiou. U detí do veku dvoch rokov sa vyskytuje viacložisková infekcia, ktorá sa šíri hematogénne (krvnou cestou).
Salmonelová osteomyelitída | |
Klasifikácia | |
---|---|
MKCH-10 | A02: Iné infekcie salmonelami (odkaz) |
|
Diagnóza
Salomonelová osteomyelitída sa klinicky a röentgenologicky nedá odlíšiť od osteomyelitíd spôsobených inými baktériami. Klasickými príznakmi sú bolesť, opuch a zvýšená teplota. Pravidelne je zvýšená sedimentácia a pozitívne krvné kultúry.
Liečba
Liečba u detí je väčšinou konzervatívna a infekcia dobre reaguje na antibiotickú liečbu (chloramfenikol). U dospelých je často nutný chirurgický zákrok (názory na to sa rozchádzajú).
Klasifikácia
- A02: Iné infekcie salmonelami
- A02.2†: Lokalizované salmonelové infekcie
- Salmonelová osteomyelitída (M90.2*)
- A02.2†: Lokalizované salmonelové infekcie
Zdroje
- Adeyokunnu AA, Hendrickse RG. - Salmonella osteomyelitis in childhood. A report of 63 cases seen in Nigerian children of whom 57 had sickle cell anaemia. Arch Dis Child. 3/1980; 55(3):175-84.
- Pierrotti LC, Santos Sde S, Barone AA. - Osteomyelitis by Salmonella enteritidis and sickle cell hemoglobinopathy. Report of a case and review of the literature. Rev Hosp Clin Fac Med Sao Paulo. 5-6/1996; 51(3):96-8.
- A Arora, S Singh, A Aggarwal, PK Aggarwal - Salmonella osteomyelitis in an otherwise healthy adult male—successful management with conservative treatment: A case report. Journal of Orthopaedic Surgery 2003: 11(2): 217–220