Osýpky
Osýpky (lat. Morbilli) je vírusové infekčné ochorenie sprevádzané charakteristickými vyrážkami. Pôvodcom tohto ochorenia je vírus osýpok, jeho prirodzeným hostiteľom je výhradne človek. Nákaza sa šíri vzdušnou cestou - kvapôčkami.
Priebeh
Zhruba po 10 dňoch inkubácie sa ochorenie začína katarálnym štádiom, ktoré trvá 4 dni. Po ňom nasleduje exantémové štádium s typickými kožnými vyrážkami. Osýpky sú veľmi nákazlivou vírusovou chorobou, prenášanou vzdušnou cestou z iných pacientov. Ich nákazlivosť vrcholí v katarálnom štádiu; v exantémovom štádiu klesá a po niekoľkých dňoch prestáva. Katarálne štádium sa prejavuje zápalom nosovej sliznice a očných spojoviek, vysokou horúčkou a kašľom. Typickým nálezom sú červené škvrny na mäkkom i tvrdom podnebí a drobné belavé škvrny na ústnej sliznici. Osýpkové vyrážky sa po 3 – 4 dňoch začínajú zjavovať za ušami a na krku, odkiaľ sa šíria na tvár, hrudník a končatiny. Exantém nadobúda sýtočervenú farbu, na trupe a tvári môže splývať do väčších plôch a po 3 – 4 dňoch sa začne postupne strácať. Niekedy majú osýpky miernejší priebeh, inokedy zasa ťažší. K zvyčajným príznakom sa pridruží vysoká horúčka a blúznenie, prípadne i krvácanie slizníc a zápal pľúc alebo mozgu.
Liečba
Na liečbu osýpok nemáme špecifický liek. Chorému sa podávajú dostatočné množstvá tekutín, pri vysokých horúčkach aj antipyretiká a pri bakteriálnych komplikáciách vhodné antibiotiká. Do nemocnice sa prijímajú len pacienti s ťažkým priebehom choroby. V prevencii osýpok má základný význam ochranné očkovanie.[1] Očkovanie proti osýpkam prebieha v rámci trojvakcíny MMR (morbilli-mumps-rubella). Všetky zložky vakcíny dostáva dieťa v jednom vpichu. MMR je živá vakcína, ktorá obsahuje oslabené vírusy osýpok, parotitídy a ružienky, ktoré nespôsobujú ochorenie. Prevažná väčšina detí (viac ako 95 %) po očkovaní získava imunitu, ktorá ich chráni po celý život.[1] Očkuje sa dvoma dávkami vakcíny, prvá sa pichá v 15. mesiaci a druhá v 11. roku života dieťaťa.[1] Bolo vedecky preukázané, že vakcína proti osýpkam nespôsobuje autizmus.[2]
V rámci bývalého ČSSR sa proti osýpkam začalo očkovať samostatne v roku 1969, od roku 1987 sa používala kombinovaná vakcína proti osýpkam a príušniciam. Od roku 1992 sa na Slovensku povinne očkuje trojzložkovou vakcínou MMR.[1]
Epidémie
V novembri 2019 vypukla epidémia osýpok v ostrovnom štáte Samoa. Ochorelo viac než 1 600 ľudí, prevažne malých detí. Do 23. novembra 2019 zomrelo 20 ľudí, z toho 19 detí. Ako hlavná príčina sa javí nízka zaočkovanosť v Samoe, dosahujúca iba 28 – 40 % populácie. Vláda proti epidémii bojuje zrušením školskej dochádzky a povinným očkovaním všetkých detí a ich rodín.[3]
Referencie
- Povinné očkovanie [online]. sprievodcaockovanim.sk, [cit. 2019-11-25]. Dostupné online.
- Sledovali státisíce detí: Vakcína proti osýpkam nespôsobuje autizmus [online]. preventivne.sk, [cit. 2019-11-25]. Dostupné online.
- Samoa reels from measles outbreak, death toll rises to 20 [online]. aljazeera.com, [cit. 2019-11-25]. Dostupné online.