Akromegália
Akromegália je hormonálna porucha, ktorá sa prejavuje nadmernou produkciou rastového hormónu somatotropínu v hypofýze, ktorý neutícha ani v období dospelosti. Predstavuje zväčšenie koncových častí tela, ale aj vnútorných orgánov, čo nepriaznivo ovplyvňuje celý organizmus a môže byť príčinou vážnych komplikácií. Najčastejšou príčinou je nádor hypofýzy, ojedinele ju však spôsobuje aj tumor pankreasu alebo pľúc. Nenápadné začiatky a pomalé postupovanie choroby spôsobuje jej neskoré odhalenie. Zvyčajne postihuje dospelých v strednom veku a môže spôsobiť vážne zdravotné problémy, ba až predčasnú smrť.
| Akromegália a pituitárny gigantizmus | |
 Porovnanie veľkosti zdravej ruky a ruky postihnutej akromegáliou | |
| Klasifikácia | |
|---|---|
| MKCH-10 | E22.0: Akromegália a pituitárny gigantizmus (odkaz) |
 | |
Nie je to dedičná choroba, ani geneticky podmienená. Vinníkom je spontánna mutácia po pôrode. Je tak možné, že jeden z dvojice jednovaječných dvojčiat bude trpieť na akromegáliu, kým druhý nie.
Klasifikácia
- E22.0: Akromegália a pituitárny gigantizmus
- artropatia spojená s akromegáliou† (M14.5*)
- zvýšená sekrécia hormónu z endokrinného pankreasu, ktorý uvoľňuje rastový hormón (E16.8)
Príznaky
- napuchnutie tkaniva dlaní a chodidiel (skoré štádium)
- zväčšovanie veľkosti sánky, hornej časti lebky, dlaní a chodidiel
- artritída
- zväčšovanie medzier medzi zubami
- zlyhanie srdca.
- bolesť hlavy
- cukrovka
- porucha zorného poľa, dvojité videnie
- nadmerné potenie
- chrapot, chrapľavosť
- poruchy menštruácie žien, strata libida a potencie u mužov
- poruchy spánku
- svalová slabosť, únava
- syndróm karpálneho tunela na rukách
- bolesť a obmedzená hybnosť kĺbov
- porucha citlivosti a pocit pálenia, rezania, bodania kože
Diagnóza
- anaméza
- fyzikálne vyšetrenie (veľké ruky, nohy, predĺžená tvár, ďasná, problémy s veľkým jazykom, vysoké čelo, tmavšia koža v podpaží, široko vzdialené zuby, zmeny pigmentácie kože, nadmerný rast vlasov u žien, vysoký krvný tlak, osteoporóza, zhrubnuté pery, ...)
- laboratórna diagnostika – zvýšená hladina rastového hormónu, cukrovka, zvýšený prolaktín, fosfor, pečeňové testy, znížená hladina voľného tyroxínu
- zobrazovacie metódy – MR podmozgovej žľazy – hypofýzy
Liečba
- chirurgická liečba – odstránenie nádoru
- rádioterapia – liečba ožarovaním, ako doplňujúca liečba k chirurgickej
- lieky (bromokriptín, octreotid) pomáhajú znížiť hladinu rastového hormónu
Známi ľudia s akromegáliou
Je pravdepodobné, že akromegáliou trpel egyptský faraón Achnaton. Ďalšími sú najvyšší človek všetkých čias, Robert Wadlow. Jeden z najznámejších ľudí, ktorý trpel akromegáliou bol profesionálny wrestler André the Giant.