Zmrzlé rameno
Syndrom „zmrzlého ramene“ („frozen shoulder“) pojmenoval R. Barbor v roce 1982.[1] Jde o zvláštní onemocnění ramenního kloubu, které nemá obdobu v jiném kloubu lidského těla. Postihuje častěji ženy než muže.[2] Název nemá vztah k fyzickému zamrznutí ramene, vyjadřuje pouze ztuhlost/nehybnost kloubu resp. celého ramenního pletence s omezením funkce paže jako např. při česání se, zapažování, upažování, vzpažení aj.
Zmrzlé rameno | |
---|---|
Některá data mohou pocházet z datové položky. |
Průběh
Rozvoj syndromu bývá popisován ve třech stupních:
- bolest kloubu s relativně pohyblivým ramenním kloubem
- zatuhnutí ramenního kloubu s pomalu odeznívající bolestí
- navracení pohybu a vymizení bolesti s možnými reziduálními bolestmi a pohybovým omezením.
Etiologie
Etiologie syndromu není snadná. Příčina není revmatoidní ani degenerativní (kostní změny), syndrom postihuje spíš měkké struktury ramenního kloubu: svaly, šlachy, bursy, vazy a kloubní pouzdro, u něhož dochází k fibróznímu svraštění v jeho podpažním nařasení. Vedle faktorů metabolických (tenzní útisk svalů), funkčních (přetěžování, strnulá pozice paže) či prochlazení (stažené okénko auta, průvan), má svůj podíl zřejmě i psychika postiženého.
Prevence
Mnozí doporučují udržovat stav kloubu pohyby do zachovalých rozsahů.[2][3] Doporučuje se zejména pohyb oddalující lopatku od hrudi, například vzpažení v leže na zádech s paží ohnutou v lokti a lehké pružení vahou předloktí, či zapažení v stoje s opřením hřbetu ruky o záda a lehké repetitivní pružení do zad. Pohyby by neměly vyvolávat bolest.
Terapie
Syndrom lze výrazně zkrátit jemnou manipulační terapií,[4] Lewit doporučuje postizometrickou relaxaci podlopatkového svalu s jemným protažením “trigger-pointů” a cvičení na svalovou souhru ramenního pletence.[5]
Použít lze i prohřívací masti či lékařem aplikovanou injekci myorelaxancií do svalů a měkkých tkání kloubu.[3]
Odkazy
Reference
- BARBOR. R., Das Schultergelenk, Manuelle Medizin, 10, 1982
- RYCHLÍKOVÁ, Eva, Funkční poruchy kloubů končetin, Avicenum, 1980
- REJHOLEC, Václav, Revmatismus (rady nemocným), Avicenum (1990)
- VÉLE, František, Kineziologie pro klinickou praxi (1997)
- LEWIT, Karel, Manipulační léčba v rámci léčebné rehabilitace (1990)
Externí odkazy
- Obrázky, zvuky či videa k tématu Zmrzlé rameno na Wikimedia Commons
Přečtěte si prosím pokyny pro využití článků o zdravotnictví.