Hysteroskopie
Hysteroskopie je endoskopická vyšetřovací metoda, která umožňuje zrakem prohlédnout děložní dutinu, odebrat vzorek tkáně pro další histologické vyšetření či provést operační ošetření v dutině děložní.
Rozdělení hysteroskopie dle rozsahu
Dle rozsahu výkonu a obtížnosti rozlišujeme hysteroskopii na:
- Hysteroskopie diagnostická - vizualizace dutiny děložní a biopsie sliznice
- Hysteroskopie operační - prohlédnutí dutiny děložní a drobné operační výkony (odstranění polypů či drobných myomů, rozrušení srůstů aj.)
- Transcervikální chirurgie - rozsáhlejší endoskopické operační výkony v dutině děložní pod kontrolou zraku (mnohotné srůsty, odstranění nitroděložní přepážky)
Klinické využití
Indikace
Nejčastější indikací k hysteroskopii jsou:
- Děložní krvácení nejasného původu (hypermenorea, polymenorea, nepravidelné krvácení aj.)
- Postmenopauzální krvácení
- Podezření na nitroděložní patologii při ultrazvukovém vyšetření (polyp, myom aj.)
- Sterilita a infertilita
- Drobné zbytky po porodu či abortu
- Součást léčby při komplikacích u nitroděložní antikoncepce (IUD, LNG-IUS)
- Podezření na cizí těleso v děloze
- Sekundární dysmenorea
- Kontrola po operacích na děloze
- Vaginoskopie u panen a dětí (cizí těleso)
- Hysteroskopická sterilizace
Všechny výkony se v minulosti prováděly za hospitalizace v narkóze, dnes lze s výhodou diagnostickou hysteroskopii a část operačních výkonů přesunout mezi ambulantní vyšetření (není zapotřebí anestézie).
Literatura
- Zdeněk Holub, David Kužel a kolektiv: Minimálně invazivní operace v gynekologii, Grada, Praha 2005, ISBN 80-247-0834-5
- Petr Kovář: Hysteroskopie v ambulantním režimu v podmínkách gynekologické ordinace, Česká gynekologie, 6/2010, str. 506-512
- Petr Kovář: Ambulantní hysteroskopie, Lékařské listy 3/2011, str. 23-24
- David Kužel a kolektiv: Hysteroskopie při komplikacích intrauterinně zavedeného LNG-IUS, Moderní gynekologie a porodnictví 3/2010 – supplementum
Externí odkazy
- Obrázky, zvuky či videa k tématu hysteroskopie na Wikimedia Commons
- Oficiální stránky Endoskopické sekce České gynekologicko-porodnické společnosti ČLS JEP
Portály: Medicína
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.