Polyp (medicína)

Polyp je slovo gréckeho pôvodu, ktorým sa označuje výrastok spojený so sliznicou stopkou[1]. Polypy môžu byť kdekoľvek v tráviacom trakte. V našich podmienkach majú najväčší význam polypy hrubého čreva. V súčasnej dobe označujeme ako polypy aj prisadnuté a plošné slizničné útvary (lézie). Popis prvého prípadu polypu sa pripisuje Mentzelovi z roku 1721[2].

Polyp

Polyp sigmoidného hrubého čreva, odhalený kolonoskopiou. Približne 1 cm v priemere. Polyp bol odstránený kauterizáciou.
Pozri aj Medicínsky portál


Podľa vzhľadu a histologického obrazu vieme odhadnúť biologické vlastnosti polypov a polypy rozdeľujeme na:

  • Non-neoplastické polypy:
    • hyperplastické
    • zápalové
    • pseudopolypy
    • hamartómy
  • Neoplastické polypy:
    • pílovié (serrated)
    • adenómy
    • karcinómy

Non-neoplastické polypy nemajú (alebo majú veľmi nízky potenciál, takmer nulový) ďalšej transformácie na rozdiel od neoplastických lézií (adenómov). Popis paradigmy sekvencie adenóm - karcinóm bol postulovaný Jackmanom v roku 1951[3].

Vzhľadovo sa používa na hodnotenie slizničných lézií Parížska klasifikácia, ktorej základom je hodnotenie morfologických slizničných útvarov v žalúdku podľa (JSGE, Japanese Society of Gastrointestinal Endoscopy, z roku 2003). Parížska klasifikácia sa používa na označenie lézií celého tráviaceho traktu.

Podľa tohto označujeme polypy, ktoré sú povrchové a budia dojem včasných lézií ako typ 0 (superficiálny typ). Ďalej delíme povrchové lézie na polypoidné a nepolypoidné.

  • Polypoidné lézie
    • stopkaté polypy sa označujú ako 0-Ip
    • prisadnuté polypy sa označujú 0-Is
    • niekedy sa používa označenie 0-Isp
  • Nepolypoidné lézie
    • ľahko vyvýšené lézie sa označujú ako 0-IIa
    • ploché lézie sa označujú ako 0-IIb
    • ľahko znížené lézie sa označujú ako 0-IIc
    • vyhĺbené lézie sú typ 0-III

Špecifikom nad rámec Parížskej klasifikácie je označenie LST (laterally spreading tumor) lézia, ktorým označujeme lézie O-IIa typu, ktoré sa šíria „kobercovito“ do okolia a ich priemer je viac ako 10 mm.

Referencie
  1. KMENT, J.V, FRIČ, P. Polypy a nádory tlustého střeva. In : MAŘATKA , Z. Gastroenterologie. Praha: Nakladatelství Karolinum, 1999, 277 – 304.
  2. MENTZEL, D. De excrentiis verracosocristasis. Acta Med Berl. 1721, 9, 78.
  3. JACKMAN, R.J, MAYO, C.W. The adenoma-carcinoma sequence in cancer of the colon. Surg Gynecol Obstet. 1951, 93(3), 327 – 30.

Iné projekty
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.