Léčebné standardy
Léčebné standardy, nazývané také doporučené postupy, jsou expertní doporučení odborných společností lékařů ohledně stanovení diagnózy a průběhu léčby včetně určení kritérií při rozhodování, která jsou vědecky odůvodněná a/nebo se v praxi osvědčila. Léčebné standardy jsou vytvářeny na pomoc lékařům, ale ponechávají jim vždy právo zvolit odlišný individuální postup v dané klinické situaci u konkrétního pacienta.[1][2][3][4]. Původně byly často léčebné postupy založena na tradici nebo autoritě, moderní léčebné standardy jsou z velké většina založeny i na důkazech. Poskytovatel péče má za povinnost léčebné standardy své specializace znát a musí být schopen rozhodnout zda a kdy jejich doporučení využije v konkrétním případě.[5]
Obsah
Léčebné standardy musí být stručné, jasné a srozumitelné, jde o pomůcku v každodenní praxi, nikoliv o akademické dílko do knihovny.[6] Doporučený rozsah je cca 5 stránek. Popis musí být realistický, opřen o praxi nebo důkazy a musí být bezpečný pro lékaře i pacienta.[6]
Problémy
Doporučené postupy mohou být mylné, mohou být zastaralé díky nových poznatkům nebo praxi anebo zavádějící v případě střetu zájmu. Přibližně 20 % léčebných standardů se odvolá.[7] Doporučené postupy pomáhají těm, kteří mají znalosti, ale jsou nebezpečné v rukou těch, kteří je postrádají. Takovým lidem mohou doporučené postupy dát sebevědomí překračující míru jejich znalostí. Lékař bez znalostí vybavený doporučenými postupy je jako opice na stromě držící automatickou zbraň.[8]
Reference
- Archivovaná kopie. www.cls.cz [online]. [cit. 2015-12-11]. Dostupné v archivu pořízeném dne 2015-12-22.
- http://www.svl.cz/doporucene-postupy/
- http://www.svl.cz/doporucene-postupy/doporucene-postupy-pro-pl-zpracovane-od-2013/
- http://www.linkos.cz/informace-pro-praxi/db-databaze-lecebnych-postupu/
- Council of Europe. Developing a methodology for drawing up guidelines on best medical practice. Recommendation Rec(2001)13 and explanatory memorandum. Strasbourg: Council of Europe Publishing, 2002. Archivováno 2. 12. 2019 na Wayback Machine
- http://www.svl.cz/doporucene-postupy/centrum-pro-spravu-doporucenych-postupu-pro-prakticke-lekare-cdp-pl/metodika-cdp-pl-pro-tvorbu-doporuceneho-postupu-dp/
- Neuman MD; GOLDSTEIN JN; CIRULLO MA; SCHWARTZ JS. Durability of class I American College of Cardiology/American Heart Association clinical practice guideline recommendations. JAMA. 2014, s. 2092–100. Dostupné online. DOI 10.1001/jama.2014.4949. PMID 24867012. (anglicky)
- BALTZAN, Marc. Correspondence. Canadian medical journal. 2002, roč. 166, č. 2, s. 169
Externí odkazy
Obrázky, zvuky či videa k tématu Léčebné standardy na Wikimedia Commons - Seznam doporučených postupů v primární péči, autorů a odborných společností Archivováno 22. 12. 2015 na Wayback Machine
- Doporučené postupy pro všeobecné praktické lékaře ČLS JEP
- British Columbia Medical Guidelines - Standardy Guidelines and Protocols Advisory Committee (GPAC)
- The Cochrane Collaboration - NGO více než 27,000 podporovatelů
- GuiaSalud. Clinical Practice Guidelines for the National Health System (Španělsko)
- Guideline Elements Model - Standardy v XML formátu.
- Guideline Interchange Format -Guideline Interchange Format (GLIF)
- Guidelines International Network. Největší sbírka standardů.
- Hospital Quality Alliance - Projekt Hospital Quality Initiative[nedostupný zdroj] (HQI)
- National Guideline Clearinghouse (NGC), a veřejný zdroj evidence-based léčebných standardů. NGC je sponzorem Agency for Healthcare Research and Quality (AHRQ), U.S. Department of Health and Human Services
- Scottish Intercollegiate Guidelines Network (SIGN). Sbírka 113 evidence-based standardů.
- Samanta A; SAMANTA J; GUNN M. Legal considerations of clinical guidelines: Will NICE make a difference?. J R Soc Med. March 2003, s. 133–8. DOI 10.1258/jrsm.96.3.133. PMID 12612117. (anglicky)