Bojový záchranář

Bojový záchranář (Combat Lifesaver (CLS) je voják, který tvoří tzv. mezičlánek mezi profesionálním záchranářem (Combat Medic) a vojákem z povolání, který je vyškolen v základních principech poskytování první pomoci. Bojový záchranář nemá zdravotnické vzdělání. Absolvuje zdravotnický kurz (Combat Lifesaver Course), kde se naučí úkony k řešení nejčastějších život ohrožujících stavů v bojových operacích. Z jeho povinnosti vyplývají dvě poslání. První poslání je plnit úkoly dané jednotky a druhé poslání je poskytovat neodkladnou zdravotnickou péči raněným v boji.[1][2]

Pouzdro první pomoci

Na zahraničních misích jsou příčiny smrtelných zranění u vojáků v boji

Úkony (dovednosti), která musí znát bojový záchranář (Combat Lifesar)
Nasazení trakční dláhy v kurzu CLS
Zajištění intravenózního vstupu
Kurz CLS
U.S.Army kurz CLS
  1. provést přímý tlak v ráně
  2. naložit tlakový obvaz
  3. aplikace turniketu (škrtidla)
  4. použití hemostatik
  1. záklon hlavy
  • Zajistit dýchací cesty
  1. aplikovat nosní vzduchovod
  2. zavést lyryngeální masku
  3. provést koniotomii
  4. provést koniopukci
  • Orientovat se v polohování raněného
  • Ošetřit otevřený pneumothorax
  • Provést dekompresi tenzního pneumothoraxu pomocí punkce hrudníku
  • Rozpoznat šokový stav
  • Podání analgetik
  • Provádět prevenci podchlazení „Hypotermie“
  • Imobilizovat zlomeniny pomocí dlah
  • Znát transportní prostředky a transport zraněného[1]

Převzato z manuálu pro Combat Lifesar Cours.[1]

Kurz bojového záchranáře (Combat Lifesaver Course)

Je to kurz neodkladné zdravotní péče pro vojenské kandidáty na bojové záchranáře (CLS).[1]

Informace o kurzu
  • Kurz je jen pro profesionální vojáky
  • Délka kurzu trvá 2 týdny
  • Provádí se výuka, která se skládá z teoretické a praktické části
  • Na konci kurzu se provádí zkouška, která se skládá z písemného testu a praktického přezkoušení.
  • Platnost licence CLS je pět let.[1]

Důraz v kurzu CLS je kladen na úkony
  • Umět se orientovat v zástavě masivního krvácení
  • Umět se orientovat v ošetření poranění hrudníku - punkce hrudníku, ošetření otevřeného pneumothoraxu
  • Umět provést zprůchodnění dýchacích cest, včetně provedení koniotomie a koniopunkce
  • Umět zajistit krevní oběh pomocí intravenózního a intraosenálního vstupu
  • Umět se orientovat v transportu zraněného
  • Umět provést vyšetření dle algoritmu C-A-B-C-D-E
  • Znát algoritmy Tactical Combat Casualty Care - péče pod palbou, péče mimo palbu a péče během transportu[1]

Vybavení batohu CLS v AČR
Batoh CLS
Obsah Počet Obsah Počet
Turniket doporučený TCCC

aplik. jednou rukou

 4 Oční kryt - pevný 2
Hemostatická gáza 4 obinadlo Coban 2
Emergency bandage různé

velikosti

 8 Šátek trojcípy 4
Blast bandage 2 Obvaz na popáleniny 10x10 cm 2
Nosní vzduchovod 26,28,32 6 Obvaz na popáleniny 20x45 cm 2
Lubrikační gel 6 Náplast cívka 5x2,5 cm 2
Okluzivní krytí bez/ s chlopní 4 Límec fiksační Nex Splint 1
Dekompresní jehla 3,25x14G 4 Náplast Cosmopor E 8
Dlaha tvarovací SAM II 4 Obvaz hotový č.4 5
Dlaha tvarovací SAM splint XL 2 Nosítka Foxtrot 1
Dlaha tvarovací na prst 5 Desinfekce 1
Isotermická fólie 2 Vak termoizolační Blizzard 2
Nůžky záchranářské 1 Pás pánevní 1
Rouška resuscitační 2 Karta TCCC 10
Rukavice nitrilové M, L, XL 10 párů Nesmývatelný popisovač 2
Sáčky mikroténové XL 5 SWAT Tourniquet 4
Špendlík zavírací 5 Rozlišovací pásky - triage (červená,

zelená, žlutá, černá)

 10 od každé

barvy

Vybavení batohu vychází z platných postupů TCCC (aktualizuje se).[1]

  • Turniket
  • Obvaz
  • Bojová gáza
  • Penthrox
  • Fentanylové lízatko
  • Morfin v autoinjektoru

Autoinjektor Morfin

Je silné analgetikum, které se používá k tlumení bolesti. Aplikuje se do svalu (zevní strana stehna, deltový sval) přes uniformu. Dále se používá analgetikum "Fentanyl" ve formě lízátka.[3]

Fentanylové lízatko

Je orální aplikační zařízení. Lízátko obsahuje účinnou látku fentanyl (látka podobná morfinu, má 80 X silnější analgetický účinek). Působí krátkodobě, max. 2 hodiny od podání, nástup účinku je přibližně do 15 minut. V ČR není t. č. (2012) preparát registrován, v zahraniční misi ho používají zejména americké jednotky (Oral Transmucosal Fentanyl Citrate-OTFC ACTIQ®). Doporučené postupy pro TCCC uvádí jednorázové použití lízátka s dávkou 800 μg fentanylu. Voják, který užívá analgetikum ve formě lízatka, musí být odzbrojen.

Turniket

Škrtidlo, které se používá k stavění tepenného krvácení nebo při amputaci končetin.

Penthrox

Inhalátor k rychlé úlevě od středně silné až k silné bolesti u dospělých pacientů při vědomí s traumatem.

Bojová gáza (Combat gauze)

Je to gáza, která je napuštěna přírodním zeolitem, skládá se do písmene Z pro snadnější aplikací do rány.

Tlakový obvaz

Je to obvaz, který byl vytvořen pro stavění masivního zevního krvácení v přednemocniční péči způsobené úrazem. Slučuje se do jedné pomůcky obvaz krycí a tlakový, jeho krycí plocha je sterilní, nepřilnavá.

Reference
  1. Učební texty Kurzu Combat Lifesaver. www.unob.cz [online]. Sekce podpory Ministerstva obrany Odbor vojenského zdravotnictví, 2018 [cit. 13.5.2020]. Dostupné v archivu pořízeném z originálu.
  2. ŽÁK, MARTIN. První pomoc v polních podmínkách : studijní pomůcka. 1. vyd. V Hradci Králové: Univerzita obrany 55 s. Dostupné online. ISBN 978-80-7231-335-8, ISBN 80-7231-335-5. OCLC 614275787
  3. MATOUŠEK, Radovan. První pomoc v polních podmínkách. www.unob.cz [online]. Katedra všeobecného lékařství a urgentní medicíny, 2012 [cit. 13.5.2020]. Dostupné online.

Literatura
  • HÁJEK, Marcel. Chirurgie v extrémních podmínkách: odborný přehled pro lékaře a zdravotníky na zahraničních praxích. Praha: Grada, 2015. ISBN 9788024745879.
  • BARTŮNĚK, Petr, Dana JURÁSKOVÁ, Jana HECZKOVÁ a Daniel NALOS, ed. Vybrané kapitoly z intenzivní péče. Praha: Grada Publishing, 2016. Sestra (Grada). ISBN 9788024743431.
  • ŠEBLOVÁ, Jana a Jiří KNOR. Urgentní medicína v klinické praxi lékaře. Praha: Grada, 2013. ISBN 9788024744346.

Související články

Externí odkazy
This article is issued from Wikipedia. The text is licensed under Creative Commons - Attribution - Sharealike. Additional terms may apply for the media files.